白斑是由于皮肤内黑色素细胞产生黑色素能力的进行性减少或消失，从而导致局部或泛发性色素脱失。简言之，是黑色素合成障碍。白斑虽然是一种皮肤病，但无论是西医学，还是中医学，都认为白斑的发病机理在于体内，单纯性的对外表的治疗很难达到的目的。

　　一、中医观点

　　中医认为，病因较为复杂，内有七情不遂，外有风邪虚而侵，或者跌扑损伤，皆可导致气血违和，瘀血阻络，肌肤失之濡煦(温和)或滋养，酿成皮肤色素脱失而现白斑。

　　1、六淫外袭说

　　六淫中的风、暑、寒、湿之邪，侵袭于肌表，使之肺气不宣，郁于经络，进而影响卫气的周流，闭塞毛窍而成。

　　2、七情内伤说

　　怒、喜、思、忧、恐、悲、惊，均可使气机紊乱，气血违和，导致阻滞经脉，益成白斑。

　　3、瘀血阻滞说

　　凡跌打损伤，或愤怒而致气滞血瘀，导致经脉阻滞不通，益成白斑。

　　4、肝肾不足说

　　肾之不足，影响脏腑的功能;或久病失养，之血失精，导致血液循环不通畅，外邪入侵皮肤而失营养致病。

　　二、西医观点

　　1、遗传学说

　　国外作者统计30%患者有阳性家族史，报道家族史为3%~12%。

　　2、自身免疫学说

　　白斑的发病与免疫系统异常有关，常伴有其他自体免疫性疾病。包括甲状腺疾病、糖尿病、贫血等。

　　3、神经化学因子学说

　　长时间的心理压力和精神过度紧张，能导致机体内分泌失调，免疫功能紊乱而发病。

　　4、黑素细胞自毁学说

　　白斑是因其表皮黑色素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退。

　　5、微量元素缺乏学说

　　研究证明，微量元素缺乏和比例失调都可能导致黑色素细胞合成障碍。

　　6、其他因素学说(外伤、内分泌失调学说)

　　由上可见，白斑发病因素是多方面的，但有相当多的病人在治疗白斑时，都不看病因乱用药物。

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